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易瑞沙与患者

EGFR 突变的患者可从印度易瑞沙治疗中获益

来源:www.teajl.com/   作者:印度易瑞沙   日期:2015-06-22 17:06:53

已知EGFR 突变的患者可从印度易瑞沙治疗中获益,但这部分人群的总体获益率为67% 左右,仍有许多患者属于陪绑治疗,如何进一步将陪绑患者从这部分人群中区分出来,是靶向研究进一步的课题。BO21015 研究是一项多中心随机Ⅱ期临床研究,旨在探索生物标志物与贝伐珠单抗治疗晚期非鳞NSCLC 最佳疗效的关系。

一项西班牙研究分析了EGFR 突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者BRCA1 与AEG-1 表达水平与厄洛替尼疗效的关系。研究中7 项生物标志物(bFGF、E-Selectin、ICAM、PIGF、VEGFA、VEGFR1、VEGFR2)均未显示与最佳反应率相关,但基线水平的VEGFA 与疾病进展呈显著正相关性。

贝伐珠单抗已证实与化疗联合可改善非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的OS,然而关于血管生成抑制剂目前尚无明确的疗效预测指标。因此认为对于拟接受西妥昔单抗联合化疗一线治疗的NSCLC 患者进行EGFR表达水平的测定可以预测其治疗疗效,从而更好的指导临床治疗的选择。多因素分析显示,骨转移与AEG-1/BRCA1危险程度是PFS 的独立预后因素。该研究结果显示AEG-1/BRCA1 可作为预测因子,指导EGFR 突变患者选择EGFR-TKI治疗。

BMS099 Ⅲ期临床研究显示紫杉醇/ 卡铂联合西妥昔单抗对比单纯化疗无生存差异,但近期关于EGFR 水平的研究结果显示,EGFR 高表达的患者客观缓解率显著高于EGFR 低表达的患者。

根据两者的表达水平,将纳入的77 例患者分为高危、中危及低危组,结果显示低危组的完全缓解率达42.9%,中危组为3%,而高危组无完全缓解者,具显著差异(P=0.02)。

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